突然片耳（まれに両耳）に起こる原因不明の急性感音性難聴で、放置すると回復が難しくなることもあるため、早期の対応がとても重要です。
目次-Contents
定義
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突然（数時間～3日以内）に発症する感音性難聴
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通常は片耳のみ（約98%）
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原因不明（「突発性」とされる）
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騒音、打撲、慢性疾患など明確な誘因がない
症状
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突然の聴力低下（片耳が聞こえにくい、聞こえない）
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耳鳴り（高音が多い）
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耳の閉塞感（耳が詰まったような感じ）
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めまい（約3割程度に見られる）
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吐き気や平衡感覚の異常（めまいがある場合）
診断基準（日本耳鼻咽喉科学会）
以下の3点を満たすことが診断の目安です：
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原因不明の感音性難聴
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突然発症し、72時間以内に最大の聴力低下に至る
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難聴の程度が30dB以上、3つ以上の周波数帯で認められる
原因（あくまで仮説）
突発性難聴の正確な原因は不明ですが、次のような要因が関与していると考えられています：
| 仮説 | 内容 |
|---|---|
| ウイルス感染説 | 内耳や聴神経にウイルスが侵入（ヘルペスなど） |
| 血流障害説 | 内耳への血流が一時的に途絶える |
| 自己免疫説 | 自分の免疫が内耳を攻撃する可能性 |
| ストレスや自律神経失調 | 精神的・肉体的ストレスによる内耳機能の低下 |
治療法（西洋医学）
初期治療が非常に重要（発症後1週間以内が鍵）
| 治療法 | 内容 |
|---|---|
| ステロイド療法 | 内耳の炎症・浮腫を抑える（プレドニゾロンなど） |
| 血流改善薬 | 内耳の血流改善（プロスタグランジン製剤など） |
| 高気圧酸素療法 | 酸素を多く取り込み、内耳の機能回復を助ける |
| 安静・ストレス軽減 | 睡眠・ストレスの管理も非常に重要 |
入院することもあります（特に重症例やめまいを伴う場合）
東洋医学でのアプローチ
東洋医学では、「肝気鬱結（かんきうっけつ）」「気血両虚」「風熱の侵入」など、体内バランスの崩れとして解釈されます。
| 方法 | 内容 |
|---|---|
| 漢方薬 | 柴胡加竜骨牡蛎湯、八味地黄丸などが用いられることがある |
| 鍼灸 | 聴会、風池、太谿など耳と肝・腎経絡の調整 |
| 食養生・養生法 | 冷えの改善・ストレス対策・十分な休養 |
※漢方は個人の体質により異なるため、専門家への相談が推奨されます。
予後・回復率
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回復率：約60～70%
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発症から48時間以内に治療を開始した場合、最も回復が望める
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重症度が高い（聴力の落ち方が大きい）と、回復率は低くなる
注意点
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完全に回復しない場合、「感音性難聴」として後遺症が残る可能性もあり
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再発はまれだが、メニエール病や前庭神経炎との鑑別も重要
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難聴が続く場合は、補聴器や聴覚リハビリの検討も必要
まとめ
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 発症 | 突然・原因不明（通常は片耳） |
| 主な症状 | 聴力低下、耳鳴り、閉塞感、めまい |
| 治療 | ステロイド、血流改善薬、高気圧酸素療法など |
| 東洋医学的視点 | 肝・腎の不調、気血の乱れ、風邪の侵入など |
| 予後 | 早期治療がカギ。発症後48時間以内が最も重要 |
🌐参考：
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日本耳鼻咽喉科学会「突発性難聴診療ガイドライン（2020年改訂）」
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厚生労働省「感音性難聴の治療と対応」
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日本東洋医学会資料「感音性難聴に対する鍼灸・漢方の応用」
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