1. 腰痛の概念（西洋医学の視点）
腰痛は、西洋医学では「筋肉・骨・神経・関節」などの異常によって生じる痛みと考えられます。腰痛は日本人の多くが経験する症状であり、その原因はさまざまです。
① 急性腰痛（ぎっくり腰など）
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数日〜数週間で改善する腰痛
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急激な動作や無理な姿勢で発症する
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例：ぎっくり腰（筋・筋膜性腰痛）、椎間板ヘルニアの急性発症
② 慢性腰痛（3ヶ月以上続く腰痛）
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長期間持続する痛み
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椎間板や関節、神経の障害、心理的要因が関係
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例：椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、変形性腰椎症
2. 腰痛の主な原因（西洋医学の視点）
① 筋・筋膜性腰痛（ぎっくり腰など）
概要：
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筋肉の炎症や過緊張により痛みが発生
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長時間の同じ姿勢、急な動き、筋力低下が原因
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レントゲンやMRIでは異常が見られない
症状：
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腰を動かすと痛い
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筋肉がこわばる（朝起きたときに悪化）
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ストレスや疲労で痛みが増す
治療法：
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急性期（発症直後）：安静＋アイシング（冷やす）
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慢性期：ストレッチ、運動療法、マッサージ
② 椎間板ヘルニア
概要：
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椎間板（背骨のクッション）が飛び出し、神経を圧迫する疾患
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20〜40代に多い
症状：
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腰痛と脚の痛み（坐骨神経痛）
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しびれや感覚の異常
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長時間座ると悪化
治療法：
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軽症：薬物療法（消炎鎮痛剤、筋弛緩薬）、リハビリ
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重症：手術（ヘルニア摘出術、内視鏡手術）
③ 脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）
概要：
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背骨の神経が圧迫され、血流が悪化する疾患
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50歳以上の高齢者に多い
症状：
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歩くと足がしびれる（間欠性跛行 かんけつせいはこう）
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前かがみになると楽になる（自転車はこげる）
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腰痛は軽度のことが多い
治療法：
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薬物療法（鎮痛剤、血流改善薬）
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リハビリ（ストレッチ、体幹トレーニング）
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重症の場合は手術（脊柱管拡大術）
④ 変形性腰椎症（へんけいせいようついしょう）
概要：
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加齢に伴い、腰の骨や軟骨がすり減る疾患
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中高年に多い
症状：
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腰が重い、鈍い痛みが続く
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動き始めに痛い（動くと楽になる）
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腰をそると痛い
治療法：
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運動療法（筋力強化）
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薬物療法（鎮痛剤、湿布）
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腰のサポート（コルセット）
⑤ 心因性腰痛（ストレスによる腰痛）
概要：
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ストレスや不安、うつが原因で腰痛が発生
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レントゲンでは異常が見つからない
症状：
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朝起きると腰が痛い
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休みの日は痛みが軽減する
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ストレスが強いと悪化する
治療法：
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心身のリラックス（ヨガ、瞑想）
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カウンセリングや認知行動療法
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抗うつ薬や抗不安薬の服用（必要に応じて）
3. 西洋医学的な腰痛の治療法
① 保存療法（手術をしない治療）
💊 薬物療法
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非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）：ロキソニン、イブプロフェン（痛み・炎症を抑える）
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筋弛緩薬（きんしかんやく）：チザニジン（筋肉の緊張を緩める）
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神経ブロック注射：痛みが強い場合に行う
🩹 物理療法（理学療法）
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温熱療法（ホットパック、赤外線） → 慢性腰痛に効果的
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電気治療（低周波治療） → 痛みの軽減
💪 運動療法（リハビリ）
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体幹トレーニング（腹筋・背筋強化）
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ストレッチ（腰・ハムストリング）
② 手術療法（重症例のみ）
🔹 適応となる場合
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排尿障害がある（馬尾症候群 ばびしょうこうぐん）
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保存療法で改善しない強い神経症状（ヘルニア・脊柱管狭窄症）
🔹 主な手術法
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椎間板ヘルニア手術（内視鏡手術）
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脊柱管狭窄症手術（椎弓切除術）
③ 生活習慣の改善（予防）
📌 腰痛予防のポイント
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姿勢を改善する（猫背を直す）
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長時間同じ姿勢を避ける（30分ごとにストレッチ）
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適度な運動をする（ウォーキング、ヨガ）
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体を冷やさない（特に腰周り）
4. まとめ
西洋医学では、腰痛は**「筋肉・骨・神経の異常が原因」と考え、薬物療法・理学療法・運動療法・手術などで治療します。特に運動療法（体幹トレーニング、ストレッチ）**は、腰痛の予防や再発防止に効果的です。
🔹 急性腰痛（ぎっくり腰） → 安静＋冷却
🔹 慢性腰痛（ヘルニア・狭窄症） → 薬＋運動療法
🔹 心因性腰痛（ストレス由来） → メンタルケア
腰痛は多くの人が経験する症状ですが、適切な治療と予防で改善できます！
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